NCCN:新癌治疗手册

佛罗里达州好莱坞——旧金山国家综合恶性肿瘤症网络(NCCN)在第18届年会上推出了新的恶性肿瘤病患简介。

据佛罗里达州坦帕市北区H. Lee Moffitt恶性肿瘤症研究工作中心的泌尿生殖；也学家Philippe E. SpiessDr介绍，旧金山2010年新发恶性肿瘤1250例，而无关被害例数达为310例；恶性肿瘤在旧金山和欧洲各国分之二恶性的0.4%~0.6%。另外，北美和均球病患恶性肿瘤的方法有存在颇颇高的异质性，标准治疗仍然是显然切除忍术+有性破碎根除忍术，不过，越来越多的外科医生考虑对原发恶性肿瘤根据分段和恶性持续性来进行外科或无创病患。

在此故事情节下，无关专家针对这种恶性肿瘤症拟订了简介。简介的主要章节包括：

外科或无创病患

对于原位恶性肿瘤和浅表疣状恶性肿瘤，一项苏格兰研究工作祚示，5-氟尿嘧啶或麦喹里德病患的5年此番率为60%~70%，对于这类恶性肿瘤症，也可以换用CO2激光和Nd:YAG激光消融忍术，尽管其再病患率颇颇高(达为20%~30%)。也可以自由选择均腺体磨削忍术和大面积广泛切除忍术+会阴环切忍术。

有迹象支持换用大面积药物病患。近期的一项回顾性综述祚示，所有原发性和住院性原位恶性肿瘤换用5-氟尿嘧啶和麦喹里德大面积病患10年后此番率均颇颇高，显然此番率为57%，部分此番率为14%，无此番率为29.5%，但无病症住院或的发展。毒副加成致死率也很低，10%的病症报告出现大面积毒性，12%报告发生了不良事件。另一项研究工作对Tis期和PT1期恶性肿瘤病症行保留忍术，结果这两组病症的住院率均为21.4%(J Urol. 2011;186:1303-1307)。5年时，13.8%的病症晚期住院，但pTis期病症中无一的发展至来袭性或转移性疾病。Spiess外科医生表明，这些病症住院相当晚，因此应该对他们至少随访10年。就保留的病患而言，重要的一点就是针灸分段颇高于一切。不过这仅针对浅表病灶不大、破碎有性的病症，如若不然，则需要考虑换用不够就此的动手忍术治疗。

另一项病患自由选择就是短程放射病患。近期一项法国研究工作祚示，换用这种治疗的10年恶性肿瘤住院率为20%，10年腹腔住院率为11%(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009;74:1150-1156)。不过，在恶性肿瘤短程放射病患上都有经验的优秀医学院少之并不多，这就是简介在拟订针对短程MRI的建议时稍稍祚谨慎的或许。Spiess外科医生务实了放射病患后来进行严谨；也统对的重要性，他表明，接受根治性放射病患的病症有数40%之后会因为病情住院而需要动手忍术病患。鉴于该病症；也的组织经射线照射后脆性颇高，血管化持续性差，故动手忍术难度很大，不适宜换用移植忍术。

前哨站腹腔活检

Spiess外科医生还探讨了恶性肿瘤前哨站腹腔活检，这一种概念早在30多年前就早就被提出。据一项研究工作报道，换用为首忍术前锝99m标记的胶体静脉注射和异锂紫色漂白的病症中假有性率为18%；早先一项前瞻性研究工作发现其敏感性仅为71%，有2例假有性结果(J Urol. 2007;177:2157-2161)；但一项综述发现对疑似腹腔换用忍术前超声和细针抽吸细胞学检查可将假阳性率最小化(World J Urol. 2009;27:197-203)。不过，目前尚不提倡采取这项颇高效率。