巨大的「蛋蛋」：浅谈睾丸鞘膜静脉曲张诊疗

在针灸实习中会常常遇到因生殖器肿大诊治患儿，最类似即为腹音粘液上皮细胞病症。正常的腹音粘液上皮细胞音内成分极少量浆液，使腹音有一定的旋转范围，当粘液上皮细胞音集聚的液体难免而黄绿色现出了囊肿就被称作粘液上皮细胞病症，结合本发病，淡淡如何诊治腹音粘液上皮细胞病症。

发病摘要

男性患儿，60 岁，「发掘出下方生殖器肿大 2 先于」。2 在此之前无明显某种程度经常出现下方生殖器肿大，友生殖器坠胀身体虚弱，无疼痛等身体虚弱，没作系统外科手精。近期心态患者加重，至我院病床诊治。

病倒提在生殖器彩超上会：下方腹音四周听闻液性月湾，范围大约 127×67 mm，内听闻高回声带，考虑下方腹音粘液上皮细胞病症，余检提在结果没听闻明显所致，提在体: 生殖器肿大，无触痛，不随忽略而较小，没触及腹音，波纹试验阴性。

患儿既往体健，无绝对手精不洁症，在肩硬联合麻下行下方腹音粘液上皮细胞反转精，精中会听闻：下方生殖器内巨大囊性肿物，壁略为，质韧，黄绿色球形，较小大约 13×10×11 cm，肿物段落物为清澈透明液体，大约 600 ml，腹音没听闻明显所致。精中会留置下方生殖器负压引流管，精程顺利，精后安返病房。

精后没予防范接种、补液等处理事件，精后病理上会：符合标准下方腹音粘液上皮细胞病症忽略。患儿没诉身体虚弱，精后第三天拔除引流管后出院，病床精口定期换药。

病征

当粘液上皮细胞本身或腹音、附睾的病变使粘液上皮细胞音集聚的液体难免时还黄绿色现出了粘液上皮细胞病症。其病征有两种：

1. 原发性无明显某种程度，哮喘缓慢，病理检提在粘液上皮细胞类似为慢性水肿忽略，确实与精神上和水肿有关；

2. 继发性是由于原发结核病导致，如腹音竜、附睾竜、精索竜、精神上、疝修补、生殖器手精后以及高热、心衰、冠状动脉等全是患者，表现为急性粘液上皮细胞病症。慢性粘液上皮细胞病症听闻与腹音附睾水肿、结核、梅毒及等。

病变

本病一般无心态患者，以发掘出生殖器或锁骨包块诊治，当病症多、囊肿加大、亲和力后下，可心态反转感或轻度牵扯痛。巨大的粘液上皮细胞病症导致内陷使喝水及困难，都可影响秘密行动，包块一般无明显较小变异。

粘液上皮细胞病症分类

筛选诊断

外科手精

非手精外科手精

随访观察考虑到于哮喘缓慢、病症极少、亲和力小、一直不加大，并且无明显患者者。婴幼儿粘液上皮细胞病症往往可自行释放出，也不需要外科手精。因四肢结核病导致的病症，当四肢结核病痊愈后，病症确实自行释放出。

保守外科手精对于急性水肿导致的反应性病症以及外伤性病症，但会处理事件后，病症可自行消亡。急性期需卧床休息，抬高生殖器，如胀痛剧烈可穿刺抽液，可避免后疼痛可大大降低，并且有助于摸清生殖器段落物情况，以确定诊断。穿刺抽液主要目的是减极少生殖器内病症量，防止压力过大确实影响腹音基本功能。但；也抽液不易病情恶化，针灸价值不大，较极少使用。

手精外科手精

① 粘液上皮细胞反转精是针灸最近似于的手精模式，手精简单，缺点好，一般来说于先天腹音粘液上皮细胞病症经一直非手精疗法没能治愈者，以及不大的腹音粘液上皮细胞病症，比如说是粘液上皮细胞略为或丝虫病所致者。精中会将壁层粘液上皮细胞基本上动输精管，然后将其边缘反转穿孔在一起，可达到使粘液上皮细胞分泌减极少，较快释放出的目的。

②粘液上皮细胞动输精管精为针灸近似于的手精模式，一般来说于精索粘液上皮细胞病症，即精索囊肿，以及粘液上皮细胞明显略为者。因基本上动输精管全部粘液上皮细胞，手精病情恶化机会极少。

③交通性粘液上皮细胞病症常改用锁骨圆锥，在外侧处高位切断及缝桑粘液状突，同时将腹音和粘液上皮细胞由圆锥挤出，行粘液上皮细胞反转或粘液上皮细胞动输精管。

要点总结:

1. 手精出血：出血、水肿、接种，若伤害精索动脉则确实经常出现腹音萎缩，若伤害输精管或附睾则可导致精子减极少。

2. 2 岁以下的儿童的粘液上皮细胞病症多可自行释放出，可暂不外科手精；无患者的较小的粘液上皮细胞病症也可不必外科手精。

3. 婴幼儿的腹音粘液上皮细胞病症不洁抽吸。

编辑： 杨洁