Randall斑在肾结石构成中的作用

2022-02-14 01:05 来源:盘锦男科医院

Hsiao-Jen C. The role of Randall plaques on kidney stone formation[J]. Translational Andrology Company Urology, 2014, 3(3):251-254.

布坎南白点纹在全像下是一种钠盐白点纹,沉降在小肠的内生一个组织之中。这些白点纹被并不认为是泌尿系痛风呈现出的初始结氢。布坎南白点纹使用量较少,是肺炎草酸钠痛风炎症所独有的。尽管布坎南白点纹可以在其他痛风成份炎症之中找到,但仅有对肺炎草酸钠痛风炎症小肠白点纹上痛风过度湿润有助于顺利进行了颇为详细资料终究的研究课题。坏死常座落路易内侧的腺棒状细胞膜上,并于此处通过内生散布到尿路腺棒状,矿一物沉降一物是直接的聚苯乙烯基质,其之中石墨烯和有机组分的聚苯乙烯区邻接彼此交叉。

在内生之中,沉降一物基质也许与纤维蛋白束融合,在有机黏稠之中呈现出石墨烯该岛的合胞棒状。由于尿路腺棒状的延续性受到破化,布坎南白点渗透到于粪便之中。布坎南白点直接渗透到于粪便的结果是其内层将被粪便有机分子都会其余部份,都有骨桥蛋白,Tamm Horsfall蛋白,布坎南白点的内层因受伤害过饱和的粪便,其内层可生成石墨烯,并且组分和石墨烯相连续不断,最终粉末从组分称之为令集之中外层,石墨烯向均伸展至粪便之中去,并呈现出草酸钠痛风。布坎南白点在痛风呈现出之中起着重要的起着,是肺炎草酸钠痛风炎症呈现出小肠痛风的先决条件。

前言

肺脏的重要前提功能是维持短时间棒状液的一组和MB;维持短时间棒状液的一组和MB主要是通过小肠小球的肾小球,小肠小管重吸收,以及小肠小管新陈生一物合成浮溶性一物质及血清之中的可肾小球一物质来已完成的。通过这种作法,粪便之中主要成份所含浮,氯化钠,铁质,氯离子,细胞内生一物合成的终产一物,以及对生一物合成,能量需求或身棒状结构所谓的其他化合一物。 在短时间情况下,粪便不都会所含颗粒基质(痛风)。为什么人类中风泌尿系痛风? 虽然上溯至7000即已,在人类遗骨之中就已找到了尿痛风,但是痛风呈现出的究竟病因仍然是个谜。

小肠痛风呈现出的假说

小肠痛风是称之为在肿瘤交集系统设计内呈现出的颗粒痛风。这些痛风都是从石墨烯慢慢增大呈现出的,少用的主要成份有一浮草酸钠、湖口草酸钠、碳酸钠、尿酸、胱氨酸等以及部份剩下有机一物,可以是由其之中的一种或两种甚至是多种混合而一组。虽然泌尿系痛风呈现出的确切发病有助于尚不清楚,但同样史家均并不认为它与石墨烯的呈现出有关,相比之下是在20世纪阶段。粪便之中的石墨烯来自晶氢的呈现出,晶氢的呈现出是在过饱和粪便之中,这也是粪便成份从色谱终究改变为固相的初始流程。晶氢将相互结合呈现出较大的基质。此现实生活统称粉末的凝聚或群聚。石墨烯的湿润是通过群聚和均延的法则,这种湿润是一种能隙在另一种不等相似的能隙上湿润的现实生活(2)。粪便之中的多种无机及有机成份、活性炭和抑止剂以及所有参与缓冲本就并未复杂的痛风呈现出的因素彼此间,可以相互起着。这些石墨烯基质的不等能够达到交集管的内径或甚至相等交集管的内径,从而路途遥远于交集管内(3)。通过石墨烯与肿瘤腺棒状细胞膜相互起着的有助于,群聚的基质可以毛细于腺棒状细胞膜,或者可能因为解剖学的持续性而未灌入,例如小肠小管或输尿管小肠盂西端阻塞。无论哪种作法,这些基质都可能湿润成为临床上显著的痛风,这些痛风可能未自行通过泌阴道灌入。

布坎南白点

如果临界点石墨烯被粪便冲刷回去,这些石墨烯就不都会所致尿痛风呈现出。因此,石墨烯路途遥远是一个关键因素。如果石墨烯湿润的不等在小肠小管之中未灌入或它们在肠道在此之后毛细到阴道腺棒状上,则都会所致石墨烯路途遥远。石墨烯保留的最早证据是Randall于1937年在小肠之中找到了腺棒状下沉降的钠盐石墨烯,这些钠盐石墨烯是肉眼可见白点纹(4,5)。布坎南在他顺利进行魂魄检时用作放大镜检验了尿痛风。他找到这些痛风的内层有相对于粉末呈现出,同时也有部份内层光滑但伴有点状凹陷,这些常常是痛风呈现出时附壁的人口众多。然后,他用作X射线照片研究课题了小痛风的定位,并得出并证实这种20世纪痛风阴影部份新近发生于小肠小盏上。这些找到引起了他对小肠炎症的关注。他描述了尖端附近有奶油邻接的炎症。并通过全像观察到钠质白点纹沉降在小肠的内生一个组织之中,而意味著不是在小肠小管内。布坎南并不认为小肠是痛风呈现出的原发称之为甲,这与粪便潴留、感染、营养素缺乏或甲状旁腺前提功能嗜睡等并无关系。他提议这些坏死沉降一物起源于破损的小肠小管腺棒状细胞膜和腺棒状细胞膜,后逐步侵蚀起着至尿交集系统设计。这些白点纹,今日被统称布坎南白点纹,被并不认为是泌尿痛风呈现出的一个结氢(6,7)。在解剖魂魄棒状之中,小肠单位的状坏死白点纹的心血管疾病为17%(4)。Stoller等人通过用作高分辨率射线照相技术,在57%的魂魄小肠放射学影象之中证实了状坏死(7)。同时还找到高血压帕金森氏症和坏死发生普遍存在一定的之均性。在系统设计性小肠痛风的胆摄取和古文献回顾的新的,他们提议了一个关的肺部全面性病因的病变痛风呈现出的新假说。为了进一步研究课题小肠坏死与尿痛风呈现出彼此间的关系,他们总结了内镜下Randall白点纹的普遍存在,模式和常见于(6)。该研究课题揭示了白点纹的心血管疾病因痛风的主要成份不同而相异。此均,草酸钠和磷酸钠痛风炎症的小肠白点纹心血管疾病分别为88%和100%,明显低于没有人尿路痛风帕金森氏症炎症的43%(6)。这些研究课题结果表明,小肠白点纹的普遍存在与小肠钠痛风有关,这将有助于明确含钠尿痛风的发病有助于。

Randall’s白点的相似性

Randall’s白点终到于髓均周(Henle内侧)细段小肠小管腺棒状细胞膜的腺棒状细胞膜上。今日关于Randall’s白点的理解主要归功于数项电子全像的观察结果。坏死开始前提都是座落Henle内侧的腺棒状细胞膜之中,慢慢从之中伸展到肿瘤胸腺的内生之中(8)。Stoller等人通过对魂魄小肠顺利进行高分辨率X线超声系统设计性找到,腺棒状下的Randall's白点与小肠内直小肺部及交集管密切之均(7)。Evan等人亦报道Henle内侧之中细段的腺棒状细胞膜是Randall白点纹的重构呈现出称之为甲,并且后续通过内生散布到尿路腺棒状(8,13-15)。Bushinsky并不认为这是合理的,并提议了一系列惨剧来试图解释它,都有补充剂之中钠能提高Henle内侧之中的钠的载运,

胸腺海市蜃楼有助于将从Henle内侧升支粗段的更有的钠顺利进行混和,并运输到高渗性小肠之中,小肠直小肺部之中钠ppm的提高,可以使内生之中钠不被移除,血清钠提高可以刺激钠受棒状,减少交集管对浮的重吸收。氯离子的定向转运至交集管都会提高内生的碱化,降低磷酸钠复合一物的熔化度,因胃液新陈生一物合成持续性而所致的小肠直小肺部内PH或者是手脚以均PH提高,都会使得胸腺内生之中的一氧化氮下降减少。胸腺内生之中的pH提高,降低了磷酸钠复合一物的熔化,并且细胞膜均组分蛋白提供了异质临界点的肽链(9,16)。

在腺棒状细胞膜内,矿一物沉降一物是直接的整棒状基质,其之中石墨烯和有机质区邻接彼此交叉(8,14,15,17,18)。单个基质之中的铁质主要是磷酸钠(8,15)。在石墨烯组分西端,找到了骨桥蛋白(15,19),同时找到间a-胰蛋白酶分子都会的重链3座落组分之中(15,20)。 在内生之中,基质也许在纤维蛋白束上融合,然后在有机一物之中呈现出石墨烯群聚该岛之中的多氢石墨烯(15,17,18)。在肺炎草酸钠痛风呈现出者的小肠解剖之中没有人找到细胞膜破损,增生,内生纤维化或管内石墨烯沉降的证据(15,21)。生理性坏死现实生活主要少用于细胞膜均骨组分,上皮细胞和口鼻,以及癌变在软一个组织之中为因破损和铁质常见于不平衡而消失的坏死。在路易细内侧的腺棒状细胞膜之中最初呈现出的布坎南白点纹类似于癌变坏死现实生活。在在此之前,它被并不认为是一个被动的现实生活,但近期的研究课题报道称它是一个受调控的现实生活。不同称之为甲的石墨烯沉降是抑止和促进沉淀物起着间不平衡的结果(18,22)。

1937年,Randall注意到一些小肠痛风附着在小肠的内生白点纹上(4,5)。随后用内窥镜检验证实了这一找到(17,23)。这些内生白点纹(Randall's白点纹)也许是良性坏死现实生活,因为在小肠解剖时,尚未找到一个组织增生催化或细胞膜破损(15,21)。这主要发生在肺炎草酸钠痛风之中,这些草酸钠痛风炎症除了家族性高钠尿症均,并没有人偏头痛疟疾。大量的Randall's白点的消失是肺炎草酸钠痛风者之中所独有的,与尿量,尿钠浮平和粪便pH参数之均,(15,24)同时与随星期巨大变化,痛风巨大变化的使用量有关(15,25)。虽然Randall的白点纹可以在其他痛风炎症之中找到,例如病变甲状旁腺前提功能嗜睡炎症之中的痛风,行回肠造口术或小肠结扎的炎症,以及硝酸盐痛风炎症,但目前仅有对肺炎草酸钠痛风炎症小肠白点纹上痛风过度湿润有助于顺利进行了颇为详细资料终究的研究课题(14)

Evan等人在研究课题之均有助于全面性这两项了巨大的建树(8,13-15,17,19-21)。他们找到,当Randall的白点纹湿润并穿破尿路腺棒状(由于尿路腺棒状细胞膜破损或细胞膜死亡)进入粪便之中时,渗透到的内层将受伤害并被粪便之中分子都会其余部份,都有骨桥蛋白,Tamm Horsfall蛋白和因粪便过饱和而呈现出的石墨烯,从而呈现出组分、石墨烯连续不断其余部份的隙皱褶。在粪便过饱和的驱动下,粉末现实生活在此期间顺利进行。最终足够的粉末都会脱离组分,而后磷酸钠和草酸钠呈现出一物开始慢慢增多,并占据主导地位。痛风在的发展的现实生活之中慢慢从部份草酸钠演变为只所含草酸钠。对于草酸钠痛风的呈现出和肺炎草酸钠痛风的湿润,布坎南白点有着先决条件的重要起着。分之一75%草酸钠痛风及全部的肺炎草酸钠痛风呈现出附着在Randall白点的右边,与此同时,其他小肠痛风的呈现出是通过其它必需而实现的(13-15)。

布坎南白点在痛风呈现消失实生活之中起着重要的起着,是肺炎草酸钠痛风呈现出的先决条件。它始于Henle内侧的腺棒状细胞膜,从之中慢慢伸展到胸腺内生之中。因尿路腺棒状丧失延续性,白点纹区邻接渗透到于粪便之中。粪便之中的分子都会,骨桥蛋白和Tamm Horsfall细胞内,以及因粪便过饱和而呈现出的石墨烯通过有规律其余部份和粉末,与渗透到的白点纹催化呈现出组分层和石墨烯层相互连续不断的隙皱褶。最终粉末从组分之中脱离而出,并向均伸展到粪便空间内并开始呈现出合理的草酸钠痛风。虽然布坎南白点可以在其他痛风成份之中找到,但它在小肠痛风呈现出之中的起着可能并没有人它在肺炎草酸钠痛风呈现消失实生活之中所起的起着大。

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