CHEST：第9版《美国胸科牙医协会抗栓与血栓预防临床实践指南》之房颤的抗栓治疗

CHADS2总分

有所不同的心律不整（AF）患儿病死中都几率差异性不大。而抗血栓治疗法来防范病死中都会可视地增高出血的几率。因此，美国胸科医师协会根据第9英文版诊疗实践简要的方（Methodologyfor the Development of Antithrombotic Therapy and Prevention of ThrombosisGuidelines），并基于诊疗净获益和大量的诊疗实例为有所不同病死中都几率的房颤患儿发放了抗血栓治疗法的举荐。对非风湿性房颤（包括断续房颤）的患儿：1）低度病死中都小心（CHADS2总分=0）（CHADS2总分是指充血性心力衰竭、高血压病、年龄>75岁、乳癌、病死中都或与此相关缺血发病病史，在后4项小心心理因素各为1分，最后一项为2分），表示同意无需抗栓治疗法；对于自由选择抗栓治疗法的患儿，表示同意单用对乙酰氨基酚而不是药物抗凝药或对乙酰氨基酚和氯日本杯威尔森联合治疗法。2）中都度病死中都小心（CHADS2总分=1），举荐药物抗凝药而不是不服用，并表示同意单服用物抗凝药而不是对乙酰氨基酚或对乙酰氨基酚和氯日本杯威尔森联合治疗法。3）持续性病死中都小心（CHADS2总分≥2），举荐药物抗凝药，而不是不服用、单用对乙酰氨基酚或对乙酰氨基酚和氯日本杯威尔森联合治疗法。上述举荐或表示同意的药物抗凝药，其表示同意达比加群150毫克 每日2次，而不是血糖调整维生素K组胺。因此，对于具有高危病死中都几率（CHADS2得分≥2）的房颤患儿，药物抗凝药是抗栓治疗法的最佳自由选择。而对于病死中都几率较低的房颤患儿，抗栓治疗法必须更为源泉。

文献下载：Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation：Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines

编辑： limubai